23 de maig: Dia Mundial del Melanoma. Claus de prevenció i detecció
- Actualitat
- Càncer

Què és un melanoma? És molt probable que moltes persones no sàpiguen respondre aquesta pregunta, malgrat que és el càncer de pell més agressiu que hi ha. La bona notícia és que es pot prevenir.
El melanoma fa referència als tumors que s’originen als melanòcits, les cèl·lules encarregades de donar pigment a la pell. L’exposició als rajos ultraviolats (UV) n’és la causa d’aparició principal.
Un dels problemes més importants a l’hora de detectar un melanoma és que és un tipus de càncer que no produeix símptomes molestos o dolorosos, a més que el desconeixement de la població fa que es pugui passar per alt, tot i desenvolupar-se en un lloc visible. Per aquest motiu són tan importants les campanyes de conscienciació i informació ciutadana.
Com es poden detectar a temps?
La visita anual al dermatòleg podria detectarfins al 99 % dels melanomes, gràcies a tècniques innovadores com ara la dermatoscòpia digital1, una tècnica que fa un mapa de les pigues del cos, n’analitza microscòpicament les característiques i guarda les imatges perquè es puguin comparar al llarg dels anys.
A més, és recomanable que el pacient es faci autoexploracions mensuals a casa, per detectar si hi ha canvis en les pigues o n’hi ha de noves. Cal analitzar cada part del cos amb l’ajuda d’un mirall o, si es té mobilitat reduïda, amb l’ajuda d’un familiar. És important saber que en les dones solen aparèixer amb més freqüència als braços i les cames, mentre que en els homes habitualment es desenvolupen al tronc, el cap i el coll2.
Regla de l’AVCDE
La regla de l’AVCDE de detecció de pigues potencialment malignes és una regla mnemotècnica que serveix per poder fixar-se en els punts clau que poden fer sospitar que una piga es pot estar convertint en un melanoma. Sense alarmar-se, es recomana consultar el dermatòleg:
Asimetria: quan la meitat d’una piga és diferent de l’altra.
Vores irregulars: quan una piga té les vores dentades, borroses i irregulars.
Color: quan una piga presenta colors diferents. Per exemple, vermellosos, blavosos o blanquinosos, sobre una piga marró molt fosca (gairebé negra).
Dimensions: si fa més de 6 mil·límetres o augmenta de mida.
Evolució: si una piga presenta canvis, tant si són de color, de forma o de mida.
El melanoma es pot prevenir?3
En la gran majoria dels casos, els melanomes es poden prevenir, ja que se sap que la causa principal de la seva aparició és la sobreexposició solar i les cremades repetides a les mateixes parts del cos (els melanomes poden aparèixer dècades després que les cremades s’hagin produït, ja que el dany en l’ADN cel·lular és acumulatiu). Entre les mesures de prevenció principals que cal tenir en compte hi ha:
- Evitar prendre el sol les hores centrals del dia, és a dir, entre les 10 i les 16-17 hores.
- Usar fotoprotector solar durant tot l’any, com a mínim amb factor de protecció del 30. I pujar al 50 amb l’arribada del bon temps.
- No utilitzar cabines de raigs UVA, ja que hi ha estudis que han demostrat que el càncer de pell està relacionat amb l’ús d’aquest tipus de cabines per bronzejar-se.
- Fer servir roba lleugera i fresca (cotó, lli, etc.) per cobrir la pell, especialment a l’estiu o si es té la pell molt blanca.
- No exposar al sol els menors de 3 anys. El seu sistema immunològic cutani no està madur i no és eficient per protegir-los la pell.
D’altra banda, hi ha uns factors de risc que cal tenir en compte perquè la prevenció sigui més eficient encara:
- Pell i ulls clars, ja que són indicatius que no es té gaire melanina. La melanina, a més de donar pigment a la pell, també la protegeix.
- Tenir moltes pigues, tant si són de naixement com si van apareixent al llarg dels anys.
- Antecedents personals o familiars de melanoma.
L’últim informe de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica (SEOM)4 estima que el 2021 es diagnosticaran 6.100 nous melanomes. També posa de manifest que és més prevalent en dones (3.700) que en homes (2.400).
El problema principal del melanoma és la capacitat que té de provocar metàstasi en altres parts del cos si no es detecta a temps, per això és tan important la prevenció. Per aquest motiu, les revisions dermatològiques anuals són imprescindibles, com també concertar una cita amb el dermatòleg si es noten canvis en alguna de les pigues.
Referències:
1 Dermatoscopia.Fundació Piel Sana. Acadèmia Espanyola de Dermatologia i Venereologia. Setembre 2017.
2 ¿Cuáles son los síntomas del melanoma y cómo identificarlos?Associació Espanyola contra el Càncer. Pàgina consultada l’abril del 2021.
3 Melanoma.Clínica Mayo. Març, 2020.
4 Las cifras del cáncer en España en 2021.Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica. Pàgina consultada l’abril del 2021.