Ull gandul o ambliopia: què és i com es tracta en canalla

Sabies que l’ull gandul és la causa més freqüent de disminució de la capacitat visual? En aquest episodi de Sin Cita Previa t’expliquem tot el que n’has de saber: des de les causes que poden provocar aquest trastorn visual fins als signes i els símptomes més freqüents que ens ajuden a detectar-lo a temps.
Què és l’ull gandul o ambliopia?
L’ambliopia, coneguda com a ull gandul, és la disminució de la capacitat visual a causa d’un desenvolupament visual anormal els primers anys de vida. Quan ocorre, el cervell prioritza la imatge de l’ull que hi veu millor i “anul·la” la de l’ull amb una visió deficient. L’ambliopia sol desenvolupar-se des del naixement fins als 7 anys d’edat, afecta el 3-4 % dels infants en edat escolar i, si no es corregeix a temps, persisteix en la vida adulta.
Causes de l’ull gandul
L’ambliopia es pot desenvolupar per diferents factors que afecten la visió d’un ull més que la de l’altre durant el creixement:
- Estrabisme: afecció en què els ulls no estan alineats correctament i apunten en diferents direccions, cap a dins, cap a fora, cap a dalt o cap a baix. La conseqüència és que es formen dues imatges diferents al cervell i, per evitar la visió doble, el cervell anul·la la imatge de l’ull desviat.
- Defectes de refracció: com miopia, hipermetropia o astigmatisme. Una visió borrosa deguda a un mal enfocament de la llum, no corregida a temps, endarrereix el desenvolupament visual.
- Anisometropia: quan el defecte de la refracció d’un ull difereix de l’altre de manera significativa. Quan aquesta diferència entre un ull i l’altre supera les 3 o 4 diòptries es pot comprometre la visió conjunta de tots dos ulls anul·lant el més borrós.
- Causes orgàniques: patologies concretes a l’ull, com cataractes congènites, parpella caiguda o lesions a la còrnia.
Com s’identifica si un nen té ull gandul?
Detectar l’ambliopia pot ser complicat, ja que es produeix en infants petits que no són conscients que hi veuen malament i, a més, no saben com expressar-ho. Però n’hi ha certs senyals, com ara:
- Inclinar el cap per enfocar objectes.
- Parpelleig o picades d’ull freqüents, fregar-se els ulls sovint.
- Acostar-se massa als objectes per veure’ls.
- Dificultat en les tasques de precisió.
- Falta d’interès per l’aprenentatge.
- Manca d’atenció o malaptesa jugant.
- Cefalees freqüents.
El diagnòstic precís i el seguiment els ha de fer un oftalmòleg pediàtric. Es recomana una avaluació oftalmològica des dels 0-3 anys com a norma general. Però si es detecten alteracions a la consulta del pediatre, el nadó és prematur o si hi ha antecedents familiars de problemes visuals en pares o germans, la visita a l’oftalmòleg pediàtric s’ha de fer tan aviat com sigui possible.
Un tractament precoç dona millors resultats a causa de la plasticitat cerebral dels nadons.
Tractament de l’ull gandul
El tractament de l’ull gandul busca estimular l’ull afectat per recuperar-ne la funció. La mesura més eficaç és l’ús d’un pegat ocular que cobreix l’ull sa i obliga l’ull gandul a treballar.
És molt important conèixer la causa que ha provocat l’ambliopia i tractar-la adequadament. Segons les causes, es poden posar ulleres o lents de contacte per corregir problemes de refracció, dilatar l’ull sa amb gotes com a alternativa al pegat quan no el toleren o cirurgia en casos d’estrabisme sever o cataractes congènites.
Intervenir a temps pot canviar completament el pronòstic visual de les criatures afectades. No et perdis l’episodi complet al nostre pòdcast Sin Cita Previa!
Referències:
1Ull gandul o ambliopia, de Sin Cita Previa, amb Dos Pediatras en Casa. Gener 2025.