Malalties autoimmunitàries en dones: què són i per què són més freqüents
Sabies que algunes malalties autoimmunitàries poden arribar a ser fins a vuit o nou vegades més freqüents en dones que en homes? En aquest episodi de Sense Cita Prèvia: Salut en la Dona, Esther Gómez conversa amb el Dr. Enrique Esteve, especialista en medicina interna i expert en immunitat i inflamació, sobre el sistema immunitari i per què es comporta d’una manera diferent en la dona.
Moltes malalties autoimmunitàries apareixen més sovint en dones que en homes. Darrere d’aquesta diferència hi ha factors hormonals, genètics i evolutius que fan que el sistema de defenses de la dona sigui especialment actiu.
Què és una malaltia autoimmunitària?1-3
Es parla de malaltia autoimmunitària quan les cèl·lules del sistema immunitari actuen sobre cèl·lules sanes del mateix organisme. En condicions normals, el sistema immunitari es defensa davant d’infeccions, però en aquests casos genera anticossos contra estructures pròpies, ja sigui una articulació, la pell o l’endometri.
En aquest procés intervé la inflamació: és la resposta natural i necessària de l’organisme per protegir-nos i defensar-nos de les agressions externes i crea anticossos per estar preparats davant de futures agressions. De vegades la inflamació es manté en el temps, encara que no hi hagi estímul extern, i actua danyant a poc a poc estructures sanes. Això es coneix com a inflamació crònica de baix grau.
Per què són més freqüents en dones?1, 2, 4
La prevalença més gran de malalties autoimmunitàries en dones es pot explicar per una combinació de factors hormonals, immunològics, genètics i ambientals.
Des d’un punt de vista evolutiu, el cos de la dona és l’encarregat de preservar l’espècie (embarassar-se i cuidar els nadons), de manera que necessita un sistema immunitari molt reactiu. Altres factors que hi influeixen són que el cromosoma X té molts gens relacionats amb malalties autoimmunitàries. També hi influeix el cicle hormonal: els estrògens tendeixen a estimular les cèl·lules immunitàries, al contrari que la progesterona.
Des del punt de vista social, les dones triguen més a consultar perquè tendeixen a normalitzar molèsties i això endarrereix el diagnòstic.
Quins senyals no haurien de normalitzar?1, 2
Convé prestar atenció a símptomes com ara el dolor, el cansament, l’astènia i la inflamació quan apareixen sense una causa clara.
També poden ser rellevants el son poc reparador, les palpitacions o la dificultat per concentrar-se.
Altres manifestacions més visibles poden ser febre, alteracions intestinals, caiguda del cabell o lesions a la pell.
Quins hàbits influeixen en la inflamació?1, 5
Alguns hàbits quotidians poden ajudar a regular la inflamació:
- Descans: alinear el son amb els ritmes circadiaris afavoreix que el sistema immunitari s’autoreguli i funcioni durant la nit.
- Alimentació: bona part de les cèl·lules del sistema immunològic es troba a les mucoses digestives, de manera que tenir cura de la relació amb el menjar influeix en l’equilibri inflamatori.
- Exercici: l’activitat física moderada ajuda l’organisme a autoregular-se i descansar millor.
Quan convé consultar?1
El dolor o el cansament persistents no s’haurien d’assumir com una cosa normal. Molèsties puntuals amb una explicació evident no solen necessitar una valoració urgent, però si un símptoma persisteix, apareix sense causa aparent o genera dubtes, convé consultar amb el teu equip sanitari de referència.
Descobreix-ne tots els detalls a l’episodi complet de Sense Cita Prèvia: Salut en la Dona.
Referències:
1 Malalties autoimmunitàries i salut femenina. Amb Enrique Esteve, de Sense Cita Prèvia: Salut en la Dona. Juny, 2026.
2 Enfermedades autoinmunes Medline. Biblioteca Nacional de Medicina (EUA).Consultat el juny, 2026.
3 Understanding Sex Differences in Autoimmune Diseases: Immunologic Mechanisms. Juliol, 2025.
4 Influencia del sexo y el género en la inmunidad y la autoinmunidad. Frontiers in Immunology. Maig, 2023.
5 Asociaciones de las características del estilo de vida con marcadores inmunitarios circulantes en la población general basadasen NHANES 1999 a 2014. Scientific Reports. Juny, 2024.
