Cura de les ferides
- Salud Práctica
- Heridas
En aquest article parlarem sobre les ferides, la seva evolució natural i les recomanacions per tenir-ne cura. Finalment, indicarem com s’identifica la infecció d’una ferida i comentarem els mites i les falses creences sobre com es guareixen.
Amb el bon temps, la calor i les vacances augmenten les activitats a l’aire lliure i la possibilitat de caigudes, lesions i ferides, especialment en els més menuts.
Les ferides són el tipus de lesió més comuna que tothom experimenta alguna vegada a la vida. És important saber diferenciar-les i curar-les correctament per evitar infeccions i altres complicacions.1
Què és una ferida?1-3
Una ferida és una lesió causada per un contacte traumàtic amb objectes o agents que trenquen la integritat de la pell i, de vegades, afecten els teixits tous que hi ha a sota, de manera que provoquen dolor i hemorràgia.
La pell és la nostra primera barrera de protecció; per això, quan es trenca per una ferida, augmenta el risc d’infecció, ja que es pot contaminar pel fet d’entrar en contacte amb brutícia i altres agents.
Les ferides poden ser provocades tant per agents externs, com ara objectes tallants o punxants, com per agents interns, per exemple, un os fracturat que perfora els teixits.
En funció de la profunditat de la ferida, es poden veure afectats teixits com tendons, músculs, lligaments, nervis, vasos sanguinis i fins i tot ossos.
En general, les ferides simples acostumen a guarir-se fàcilment, però totes les ferides necessiten cures per prevenir infeccions.
Guariment i cicatrització de les ferides2
En la curació de les ferides es poden distingir diferents etapes:
- Després de produir-se la ferida, pot tenir lloc un sagnat, amb el qual l’organisme activa mecanismes de coagulació per aturar l’hemorràgia.
- Posteriorment, s’hi forma una crosta i el sistema immunitari protegeix la ferida de possibles infeccions. També augmenta la irrigació sanguínia a la zona per facilitar l’arribada d’oxigen i nutrients per reparar el teixit.
- Durant aquesta etapa la ferida es pot observar una mica envermellida, inflada i sensible, i amb una mica de supuració de color clar (el que es coneix com a exsudat serós).
- Aquesta etapa dura entre 2 i 5 dies.
- A continuació, comença a formar-s’hi teixit nou i la ferida es fa més petita. Aquesta etapa dura prop de 3 setmanes.
- Finalment, la crosta cau i es forma la cicatriu, la qual s’anirà atenuant, o fins i tot desapareixerà (en funció del tipus de ferida).
- Es pot presentar picor sobre la zona i observar aquesta nova pell rosada o envermellida, brillant i tibant.
- Aquest procés pot durar fins a 2 anys.
Decàleg per curar una ferida1, 3, 4
Per curar una ferida, tant si és per a nosaltres mateixos com per a altres, els passos que cal seguir són els següents:
Com s’identifica una infecció?5
En cas de ferida, s’ha de vigilar l’aparició de signes i símptomes d’infecció. Entre aquests, es poden identificar:
Davant de qualsevol d’aquests signes i símptomes, cal acudir a un centre sanitari perquè els professionals sanitaris puguin valorar i tractar la ferida.
Mites sobre el guariment de ferides1, 4
Hi ha un seguit de creences falses i mites sobre com s’han de curar les ferides que requereixen un aclariment:
“És una rascada, no cal fer-hi res”: FALS.
Totes les ferides necessiten atenció a causa del potencial dolor, sagnat i risc d’infecció.
“Les ferides petites no cal rentar-les”: FALS.
Totes les ferides s’han de rentar per evitar infeccions.
“És bo bufar o llepar-se la ferida”: FALS.
A la boca hi ha molts gèrmens que poden passar a la ferida i provocar una infecció.
“Les ferides rentades amb sabó casolà es curen abans”: FALS.
Aquest tipus de sabó no és respectuós amb la pell, i pot assecar-la i alterar la flora protectora natural.
“Arrencar la crosta accelera la curació”: FALS.
Quan es retira la crosta de manera prematura s’inflama la ferida i se n’altera la reparació i cicatrització.
“Una cura a la setmana és suficient”: FALS.
Cada ferida és diferent i necessita unes cures específiques.
“Les ferides a l’aire es curen millor”: FALS.
Deixar la ferida descoberta augmenta la possibilitat de contaminació i infecció. Cobrir-la amb una pòsit ajuda a mantenir la temperatura i la humitat per a una cicatrització òptima.
“El sol ajuda a cicatritzar abans”: FALS.
Els raigs solars poden produir inflamació a la ferida. Es recomana l’ús de protectors solars a la cicatriu i les zones del voltant.
“Alcohol i aigua oxigenada, els millors desinfectants”: FALS.
Avui dia estan en desús enfront d’antisèptics més segurs i eficaços, com la clorhexidina, perquè resulten molt irritatius.
“Els remeis casolans funcionen millor”: FALS.
No es recomanen remeis com emplastres, fang o dentífric, entre d’altres, ja que no hi ha evidències sobre els seus efectes.
“Si pica cura”: FALS.
Podria ser un signe d’infecció, especialment si va acompanyat de mala olor, inflamació i envermelliment.
A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Servei d’Orientació Mèdica General, en el qual en pots obtenir més informació.
Referències:
1 Guía para el correcto cuidado de las heridas. Societat Espanyola de Ferides (SEHER). Desembre 2021.
2 Cómo sanan las heridas. MedlinePlus. Maig 2024.
3 Lesiones en tejidos blandos. Guía de Primeros Auxilios de SAMUR – Protección Civil. Any 2020.
4 Cómo curar una herida. Societat Espanyola de Metges Generals i de Família (SEMG). Juliol 2022.
5 La infección de heridas en la práctica clínica. International Wound Infection Institute (IWII). Any 2022.
