Triglicèrids: què són, per què són importants i com els podem controlar
En aquest article expliquem què són els triglicèrids, quines són les causes dels seus nivells elevats a la sang, els símptomes que provoquen i el risc per a la salut que això suposa. Finalment, tractarem les opcions terapèutiques per baixar els triglicèrids, incloent-hi algunes recomanacions i cures.
Els triglicèrids els fa servir l’organisme per emmagatzemar i obtenir energia. No obstant això, uns nivells elevats de triglicèrids a la sang poden augmentar el risc de malaltia cardiovascular. Un estil de vida saludable pot contribuir a reduir-los.1
Què són els triglicèrids?1-3
Els triglicèrids (TG) són el tipus de greix més abundant a l’organisme. Provenen, majoritàriament, dels aliments, encara que el mateix organisme també els pot fabricar. Estan formats per tres àcids grassos units a una molècula de glicerol.
Les calories que no es necessiten immediatament després de menjar es transformen en triglicèrids i s’emmagatzemen al teixit adipós, fins que són utilitzats posteriorment per obtenir energia.
Triglicèrids i la seva relació amb el colesterol1-4
Els triglicèrids, de la mateixa manera que el colesterol, són un tipus de greix que es pot trobar a la sang. Exerceixen funcions diferents, ja que els triglicèrids emmagatzemen les calories que no es fan servir en forma de greix, mentre que el colesterol és fa servir estructuralment a les membranes cel·lulars i en la producció de certes hormones.
Els greixos, inclosos els triglicèrids, no poden circular lliurement per la sang, de manera que es combinen amb el colesterol i certes proteïnes per formar les lipoproteïnes. Entre aquestes proteïnes destaquen les lipoproteïnes de baixa densitat (LDL, per les sigles en anglès) que donen lloc al colesterol LDL o “colesterol dolent” i les lipoproteïnes d’alta densitat (HDL) que contenen el “colesterol bo”. Hi ha altres lipoproteïnes que transporten majoritàriament triglicèrids, com les lipoproteïnes de molt baixa densitat (VLDL, per les sigles en anglès).
Els TG i el colesterol HDL solen presentar una relació inversa: quan augmenten els triglicèrids, l’HDL tendeix a disminuir, i viceversa.
D’altra banda, els triglicèrids alts poden representar un factor de risc cardiovascular independent dels nivells de colesterol.
Per què es tenen els triglicèrids alts?1-5
Quan els nivells de triglicèrids en sang se situen per sobre dels valors normals es coneix com a hipertrigliceridèmia.
Les causes de la hipertrigliceridèmia poden ser primàries o secundàries. Les primàries responen a trastorns genètics en què es produeixen mutacions en gens responsables del metabolisme dels greixos, com en el cas de la hipertrigliceridèmia familiar.
Les causes secundàries d’hipertrigliceridèmia es relacionen amb l’estil de vida, algunes patologies i el tractament amb certs fàrmacs.
Una de les causes més habituals que contribueixen a elevar els nivells de triglicèrids en sang és el consum excessiu de calories, especialment provinents d’aliments rics en carbohidrats com ara dolços i farines refinades, que el fetge converteix en triglicèrids.
D’altra banda, els TG alts poden ser un signe present en determinades patologies o altres situacions, que inclouen:
- Sobrepès i obesitat.
- Diabetis tipus 2 o prediabetis.
- Síndrome metabòlica: aquesta afecció inclou hipertensió arterial, obesitat abdominal, hiperglucèmia i nivells baixos de colesterol HDL.
- Hipotiroïdisme.
- Malalties hepàtiques o renals.
- Fumar o consumir alcohol en excés.
- Tractament amb certs medicaments: diürètics, estrogen i progestina, retinoides, esteroides, betabloquejants, alguns immunosupressors i alguns medicaments per al VIH.
Símptomes de triglicèrids alts5
En la majoria dels casos, els triglicèrids alts no determinen l’aparició de símptomes i solen detectar-se quan es fa una anàlisi de sang rutinària.
Per contra, a la hipertrigliceridèmia greu es pot presentar:
- Dolor abdominal, especialment quan es produeix pancreatitis.
- Xantomes (acumulacions de greix a la pell).
- Hepatomegàlia (augment de la mida del fetge).
- Fatiga.
Valors normals de triglicèrids1
Els nivells de triglicèrids a partir d’una anàlisi de sang es classifiquen com:
- Normals: menys de 150 mil·ligrams per decilitre (mg/dl), o menys d’1,7 mil·limols per litre (mmol/l).
- Límit: de 150 a 199 mg/dl (1,8 a 2,2 mmol/l).
- Alts: de 200 a 499 mg/dl (2,3 a 5,6 mmol/l).
- Molt alts: 500 mg/dl o més (5,7 mmol/l o més).
Què passa si tinc els triglicèrids alts?1, 4
Els triglicèrids alts en sang poden contribuir a l’enduriment o engrossiment de les artèries, cosa que augmenta el risc de malaltia cardiovascular. Els nivells molt alts de triglicèrids (per sobre de 500 mg/dl) també poden causar pancreatitis.
És convenient reduir els nivells de triglicèrids quan estan per sobre del que és normal, especialment en persones amb malaltia cardiovascular establerta o amb altres factors de risc, incloent-hi diabetis mellitus, hipertensió arterial o tabaquisme.
Quan es pateix síndrome metabòlica, la probabilitat de patir un infart o un accident cerebrovascular es multiplica diverses vegades. A més, el risc de desenvolupar diabetis a llarg termini és encara més gran.
Tractament per fer baixar els triglicèrids1, 4
Per fer baixar els nivells de triglicèrids en sang, en primer lloc cal posar en pràctica uns hàbits de vida saludable que contemplin aspectes com l’alimentació, l’activitatfísica, el descans i limitar l’alcohol.
Quan les modificacions en l’estil de vida no són suficients per controlar els triglicèrids alts, o quan els nivells són molt elevats, el metge pot valorar l’ús de tractament farmacològic. La tria del tractament dependrà dels nivells de triglicèrids, del risc cardiovascular i de la presència d’altres malalties, i es pot tractar amb:
- Estatines: se solen fer servir per reduir el colesterol, encara que també poden reduir els triglicèrids.
- Fibrats: poden tenir un efecte reductor dels nivells de triglicèrids.
- Oli de peix: alguns preparats farmacològics d’àcids grassos omega-3 també poden ajudar a reduir els triglicèrids en determinats casos. Tot i això, els suplements comercials d’omega-3 no s’han de confondre amb aquests tractaments, ja que no solen produir el mateix efecte.
- Niacina: pot disminuir els triglicèrids i el colesterol presents a les lipoproteïnes de baixa densitat (LDL), tot i que actualment es fa servir amb menys freqüència a causa dels seus possibles efectes secundaris.
En qualsevol cas, el tractament per a la disminució dels triglicèrids ha de ser indicad i supervisat per un professional sanitari.
Recomanacions i cures per fer baixar els triglicèrids1, 3, 4, 6
Per fer baixar els nivells de triglicèrids en sang cal implementar uns hàbits de vida saludables. En molts casos, petits canvis mantinguts en el temps poden millorar de manera important aquests nivells.
Entre les recomanacions i cures clau s’inclouen:
- Fer activitat física regular: caminar, nedar, anar en bicicleta o fer almenys 30 minuts d’exercici aeròbic al dia, o almenys 3 vegades a la setmana. L’exercici regular pot reduir els triglicèrids i augmentar el colesterol HDL.
- Seguir una alimentació saludable, caracteritzada per:
- Greixos saludables: reduir el consum de greixos saturats (carns vermelles, lactis i greix de palma) i prioritzar els greixos insaturats com els presents en l’oli d’oliva, la fruita seca i el peix blau, ric en omega-3 (salmó, sardina, verat, etc.). També és recomanable evitar els greixos trans i els aliments amb olis o greixos hidrogenats, presents en aliments precuinats i ultraprocessats.
- Aliments vegetals: la base de la dieta ha d’estar constituïda per aliments frescos d’origen vegetal, incloent-hi almenys cinc racions al dia de fruites i verdures.
- Presència habitual de llegums: per la seva poca aportació de greixos, elevada aportació proteica, d’hidrats de carboni complexos i fibra soluble.
- Limitació del sucre: el consum habitual de sucre (dolços, brioixeria, refrescos ensucrats, etc.) i carbohidrats refinats pot augmentar els triglicèrids. Consumir més cereals integrals i aliments sense processar.
- Controlar el pes: si hi ha excés de pes, la reducció de les calories de la dieta i el manteniment d’un pes saludable poden contribuir a disminuir els triglicèrids.
- Limitar l’alcohol i evitar el tabac: l’alcohol pot elevar de manera important els triglicèrids, especialment quan el consum és freqüent o excessiu. El tabac també es relaciona amb nivells augmentats de triglicèrids.
- Descansar adequadament i gestionar l’estrès: el descans insuficient i l’estrès mantingut també poden influir negativament sobre la salut metabòlica i els nivells de triglicèrids.
En definitiva, els triglicèrids són una de les formes en què s’emmagatzema energia al cos. Els seus nivells elevats a la sang augmenten el risc cardiovascular, de manera que per reduir-lo es recomanen uns hàbits saludables, incloent-hi, entre d’altres, la pràctica regular d’activitat física i una alimentació adequada.
A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Servei de Consultes Digitals 24 h: Medicina General, on en podràs obtenir més informació.
Referències:
1 Triglicéridos: ¿por qué son importantes? Mayo Clinic. Setembre, 2025.
2 Triglicéridos. MedlinePlus. Febrer, 2021.
3 Understanding triglycerides. Harvard Health Publishing. Juliol, 2023.
4 Should you worry about high triglycerides? Harvard Health Publishing. Abril, 2026.
5 Hipertrigliceridemia. Clínica Universidad de Navarra. Any 2023.
6 Dieta para triglicéridos altos. Fundación Española del Corazón. Consultat el juny, 2026.
