When taking out home insurance, it’s important to understand the difference between buildings and contents coverage. This definition outlines what the insurance policy covers and is key when filing a claim, such as for fire or water damage.

To understand what each type includes, how they are calculated, and why it’s so important to be aware of them before signing any policy.

Content and container

What does building refer to in home insurance?

In home insurance, building refers to the structural components of the property: including walls, ceilings, floors, and fixed water, gas, heating, or electricity installations. In other words, anything that is part of its structure. It also covers the garage, storage room, and any communal areas, provided they are within the insured property.

For example, if a water leak damages your parquet flooring or a short circuit affects the electrical system, these would be covered under the building part of the insurance policy.

What are the contents of a property?

Contents refer to all physical belongings stored in the home that are not permanently fixed to the property. In other words, it includes everything you could take with you when moving house—furniture, appliances, electronic devices, clothing, household items, jewellery, and even artwork, as long as they have been properly declared.

For example, if a fire damages your sofa, TV, or laptop, the insurance will cover the loss as long as you have contents coverage.

What’s the difference between building and contents?

What does each one protect?

As mentioned earlier, the key difference lies in what each type of coverage protects:

• Building insurance covers the fixed and structural components of the property.
• Contents insurance covers personal belongings and interior furnishings.

Both coverages provide complementary protection, and the best home insurance policies typically include both in a single policy. However, you can choose to insure just one of the two—for instance, if you’re a tenant and the landlord has already insured the building. Additionally, if you’ve rented a property and don’t own any furniture there, you can save money by opting out of contents insurance.

A simple rule to remember: imagine holding the property in the palm of your hand and turning it upside down; anything that doesn’t fall is considered part of the building. Built-in furniture or electrical appliances are considered part of the property’s structure.

How is the contents and building calculated?

• How is it valued?

  • The value of the building is typically calculated based on the number of square metres and the type of property; house or apartment. Estimated reconstruction cost per square metre (excluding land value).

     

  • The value of the contents should be determined based on the possessions within the home. Drawing up a detailed inventory is recommended to avoid undervaluing or over-insuring your personal belongings.

   

  Accurately valuating contents and building alike is the key to ensuring that, in the event a claim is filed, the financial compensation is fair and closely matches the actual damage incurred.

• What is aesthetic damage?

  Aesthetic damage refers to damage that affects the original visual appearance of a property and is caused indirectly, whether as a result of an accident or during the repairs made following an accident.

   

  For example, a water leak could damage the paintwork in an adjacent room, even if no direct work was carried out there. Home insurance policies often offer an option to add coverage for such damages in the insured property in the event of damage, for instance, if repairs need to be made in the bathroom and identical tiles are unavailable, all the tiles in that room can be replaced, up to the limit specified in the guarantee.

   

  It’s important to note that, for this coverage to be applicable, there must be a previous aesthetic harmony that can be restored. Otherwise, if a bathroom already has a mix of different tiles from previous repairs, you can’t claim to restore an aesthetic that was changed before the damage occurred.

• What is underinsurance?

  This is when something is insured for less than its actual value.

   

  In cases of underinsurance, a proportional rule will be applied when settling a claim. This rule shall follow this formula:

   

  Compensation = Insured value x Amount of damages / Value of insured items.

   

  The opposite of underinsurance can also occur: when something is insured for more than its actual value, known as overinsurance. In such cases, the insurer will only compensate up to the actual value of the item, not the insured amount. This is because insurance is meant to compensate for actual losses incurred; it’s not a way for the insured party to make a profit.

   

  Now that you have a clearer understanding of these concepts, you can check out everything our home insurance has to offer here. 

Factors a tenir en compte per triar la teva assegurança mèdica

Tots els assegurances de salut no són iguals. Així, és possible contractar des d'un assegurança de salut bàsic fins a assegurances amb la màxima cobertura i protecció. Per això és tan important familiaritzar-se amb les seves prestacions

Assistència Primària

Aquesta especialitat consisteix en l’assistència sanitària que es rep per part d’un metge, pediatra o infermer. En el cas de la cobertura de Medicina Primària d’Adeslas, contempla les següents prestacions:

• Medicina general. Assistència en consulta i a domicili.
• Pediatria i puericultura. Assistència per a menors de 14 anys.
• Infermeria. Servei en consulta. I també al domicili si el pacient ha de fer llit i prèvia prescripció d’un facultatiu del quadre mèdic d’Adeslas.

Especialitats mèdiques

Sens dubte, un dels principals avantatges de subscriure una assegurança de salut és la possibilitat d’accedir directament a un especialista mèdic sense necessitat de fer una consulta prèvia amb el metge de capçalera perquè t’hi derivin. En aquest sentit, les prestacions abasten nombroses especialitats que comprenen des de l’al·lergologia fins a la urologia, passant per la cardiologia, la cirurgia, l’endocrinologia i nutrició, l’oftalmologia, l’oncologia, la traumatologia…

Si no saps ben bé quina assegurança mèdica escollir, és important que posis atenció a les especialitats mèdiques de cada modalitat. Com més en tingui, molt millor.

Urgències

Si alguna vegada t’has preguntat com triar una assegurança mèdica, també és fonamental que la teva assegurança contempli una assistència sanitària en casos d’urgència:

• Per una banda, assistència d’urgència a centres d’urgència permanent (24 hores).
• I, per una altra, assistència d’urgència domiciliària sempre que el malalt ho requereixi.

Hospitalització

Posats a contractar una assegurança de salut, és recomanable escollir una assegurança mèdica amb hospitalització. Ens referim a l’assistència sanitària que rep un pacient durant el seu ingrés en un centre hospitalari, prèvia prescripció d’un especialista concertat.

Les assegurances cobreixen diferents tipus d’hospitalització:

• Hospitalització obstètrica (parts).
• Hospitalització mèdica sense intervencions quirúrgiques.
• Hospitalització quirúrgica.
• Hospitalització pediàtrica (per a menors de 14 anys).
• Hospitalització en Unitat de Vigilància Intensiva (UVI).
• Hospitalització psiquiàtrica.
• Hospitalització de dia (per a ingressos inferiors a 24 hores).

Assegurança dental

Una de les cobertures més utilitzades de les assegurances de salut és la cobertura dental, l’assistència de la qual es presta de diferents maneres:

• A través de clíniques pròpies de la companyia asseguradora
• Per mitjà de clíniques dentals preferents 
• Altres clíniques dentals concertades

En totes l’assegurat disposarà d’una sèrie de serveis gratuïts; haurà d’abonar el cost establert per a algunes assistències prestades pels professionals.

Quadre mèdic

Per tot el que s’ha exposat a l’apartat anterior, un altre factor primordial per saber com triar una assegurança mèdica és conèixer la relació de professionals i centres sanitaris, propis o concertats amb l’asseguradora, al servei dels assegurats.

• És el que es coneix com a quadre mèdic.
• I en aquesta llista han de figurar l’adreça, telèfon d’atenció al client i horari de cada professional o centre sanitari.

Reemborsaments

Ja que hem fet referència al quadre mèdic, hem d’analitzar també l’opció de poder accedir al professional que nosaltres triem sense necessitat que estigui inclòs a la llista d’especialistes o centres mèdics que mantenen concert amb l’asseguradora. Vegem en què consisteix una assegurança mèdica amb reemborsament:

• Per a algunes prestacions sanitàries, les entitats asseguradores faciliten que els assegurats siguin atesos per professionals i centres mèdics que no formin part del seu quadre mèdic.
• L’assegurat, quan ja hagi pagat la factura, podrà sol·licitar a la companyia la devolució d’un percentatge d’aquesta (segons el que disposin les condicions generals de la pòlissa i fins al límit màxim establert).
• Per obtenir el reemborsament de les despeses cal presentar la factura original a nom de l’assegurat, així com informes clínics i/o prescripcions mèdiques, dins d’un termini.

Copagaments

Parlant de pagaments, els denominats copagaments consisteixen a abonar una petita quantitat de diners addicionals a la primera prima de l’assegurança per l’ús que es faci de determinats serveis mèdics inclosos a la pòlissa.

• L’assegurança de salut amb copagament és habitual en l’oferta de les companyies asseguradores i permet equilibrar la prima.
• Explicat de manera més comprensible: amb la mateixa cobertura, les assegurances mèdiques amb copagament són més econòmiques que les assegurances mèdiques sense copagaments.

Terminis de carència

Continuant amb els factors que has de conèixer per saber com triar una assegurança mèdica, és normal que en aquest tipus de pòlissa s’estableixin períodes de carència. El termini de carència és el temps que un assegurat ha d’esperar, després de contractar l’assegurança de salut, per sol·licitar algunes proves o intervencions mèdiques.

Exclusions i limitacions

Finalment, com passa amb altres classes d’assegurances, en totes les assegurances mèdiques hi ha exclusions i limitacions que convé conèixer.

• Exclusions. Fan referència als serveis, tractaments, diagnòstics, etc. que l’assegurança mèdica no cobreix. Entre les exclusions trobem l’assistència de malalties preexistents, que, en ser conegudes per l’assegurat, no s’haguessin declarat en el qüestionari de salut que cal emplenar abans de subscriure la pòlissa. I també podria passar que aquestes malalties fossin excloses de la cobertura encara que hagin sigut reconegudes al formulari.
• Limitacions. De la mateixa manera, les assegurances contemplen límits. Per exemple, en l’abast d’algunes prestacions o en els reemborsaments de despeses mèdiques.

Els nostres assegurances

Si no ho tens clar, a través d'aquesta guia t'explicarem com triar un assegurança de salut, des dels principals factors a tenir en compte fins als millors consells perquè contractis l'assegurança que millor s'adapti a les teves necessitats i les de la teva família. Per cert: els assegurances mèdics privats d'Adeslas estan adaptats a cada necessitat d'assistència sanitària. A què esperes per conèixer-los?

Consells per triar l'assegurança mèdica més adient per a tu i la teva família

Arribats a aquest punt, confiem que ara tinguis més clar com triar una assegurança mèdica. A més, posar en pràctica els següents consells t'ajudarà a contractar la pòlissa de salut que millor s'adapti a les teves necessitats

Avalua les teves necessitats o les de la teva família

A l’hora de valorar quina assegurança de salut triar, no només cal considerar les necessitats pròpies. Si tenim família i volem que tots els integrants estiguin ben protegits, amb més motiu posarem atenció a les cures que puguin necessitar.

A Adeslas som conscients que cada assegurat requereix una atenció diferent. Per això, disposem d’assegurances mèdiques adaptades a cada necessitat d’assistència sanitària:

• Adeslas GO. Assegurança mèdica d’assistència ambulatòria, amb copagaments limitats que cobreix les necessitats essencials i inclou mitjans de diagnòstic d’alta tecnologia. No requereix emplenar qüestionari de salut.
• Adeslas PLENA. Consta d’una àmplia gamma d’assegurances d’assistència sanitària completa, amb copagament o sense que s’ofereixen en quatre modalitats: 
  • PLENA VITAL assegurança amb copagament amb un límit màxim anual per assegurat (millor opció qualitat-preu);
  • PLENA assegurança amb copagaments (amb costos molt reduïts);
  • PLENA PLUS assegurança sense copagaments (sense costos extra);
  • PLENA TOTAL una assegurança sense copagaments i cobertura dental, de 3 anys de durada sense increment en prima.
• ADESLAS SÈNIORS. És un producte dissenyat específicament per a persones entre 55 i 84 anys que permet l’accés a l’assistència sanitària més completa amb copagaments i que ofereix una atenció personalitzada a través de l’Assessor Mèdic de Salut. Aquest producte té dues modalitats (SÈNIORS anual i PLENA TOTAL SÈNIORS plurianual).
• AMB REEMBORSAMENT. I les assegurances de salut PLENA EXTRA 150 MIL, PLENA EXTRA 240 MIL i PREMIER que combinen quadre mèdic amb la modalitat de reemborsament de despeses tant a Espanya com a la resta del món.

Gràcies a aquesta àmplia i variada oferta, a Adeslas facilitem contractar una assegurança mèdica a mida. Avalua les teves necessitats o les de la teva família i selecciona la que millor s’adapti a l’assistència sanitària que precisareu.

Avalua el pressupost del qual disposes

I quan pensis com triar una assegurança mèdica també has de calcular el teu pressupost. Òbviament, la prima d’una assegurança de salut varia en funció de diferents factors: el nombre d’assegurats, el tipus de cobertures, l’edat de les persones que figurin a la pòlissa, si inclou copagaments…

Si vols saber quant et costaria una assegurança de salut Adeslas, pots obtenir més informació a les nostres oficines d’atenció comercial o trucant al número de telèfon 900 50 50 40.

Quins altres beneficis hauria de tenir en compte?

Finalment, quan contractis una assegurança de salut és interessant que la pòlissa t’aporti beneficis extra. Per exemple:

• Atenció mèdica digital. Teleconsulta, videoconsulta i xat mèdic a distància.
• Serveis digitals de salut. Autoritzacions i reemborsaments en línia, targeta digital i recepta electrònica.
• Servei al client. Canals d’atenció a l’assegurat per fer qualsevol consulta durant les 24 hores del dia.
• Descomptes. Programes que faciliten estalviar en productes i serveis relacionats amb la salut i el benestar

Per tot això, esperem haver-te ajudat a saber com triar una assegurança mèdica. Recorda: quan tinguis clar quin tipus d’assistència sanitària precisaràs, analitza les diferents assegurances de salut Adeslas i selecciona la que millor s’adapti a les teves necessitats i pressupost. De cuidar-te, ens n’ocupem nosaltres!

Descobreix les cobertures d’embaràs, part i postpart d’Adeslas, dissenyades per oferir-te tranquil·litat i suport continu durant aquests moments crucials. Coneix com la nostra atenció ginecològica especialitzada t’acompanya des de la gestació fins després del naixement, assegurant que tu i el teu nadó rebeu la millor assistència mèdica possible.

Què inclou el servei de ginecologia d’Adeslas?

A Adeslas sabem com n’és d’important tenir un bon seguiment ginecològic durant l’embaràs. El nostre servei de ginecologia està dissenyat per acompanyar-te durant tot el procés. Aquestes són les cobertures amb què pots disposar:

Cobertura d’embaràs d’Adeslas

• Atenció prenatal personalitzada. Oferim un seguiment detallat i adaptat a les necessitats de cada dona a través dels ginecòlegs del nostre quadre mèdic.
• Ecografies i proves necessàries per al seguiment del desenvolupament fetal. La cobertura inclou totes les ecografies necessàries per al seguiment del desenvolupament fetal. Això també inclou proves addicionals recomanades pels especialistes, com tests de ADN fetal en sang materna i l’ecografia Doppler.

Cobertura de part d’Adeslas

• Assistència al part, sigui natural o per cesària. Adeslas ofereix assistència completa durant el part, i cobreix tant parts naturals com cesàries. Això inclou la presència d’un equip mèdic especialitzat format per ginecòlegs, matrones i, si escau, anestesistes per assegurar que tant la mare com el nadó rebin la millor atenció possible.
• Seguiment i atenció durant el part. La monitorització constant és crucial per assegurar la salut del nadó i de la mare durant el part. Adeslas proporciona monitorització fetal per detectar a temps qualsevol complicació. A més, es fan avaluacions contínues del benestar de la mare durant tot el procés.
• Habitacions individuals per garantir la teva comoditat i privacitat. Perquè l’experiència sigui tan íntima i confortable com sigui possible, Adeslas facilita habitacions individuals als hospitals. Estan equipades per assegurar un ambient tranquil i còmode, promovent una experiència de part relaxada.

Cobertura de postpart d’Adeslas

• Revisió postpart per a mare i nadó. Després del part, Adeslas ofereix una revisió exhaustiva tant per a la mare com per al nadó. Això inclou avaluacions mèdiques per assegurar que tot dos s’estan recuperant adequadament i que no hi ha complicacions postpart.
• Suport en la lactància materna. Adeslas, a través de la seva APP gratuïta per als assegurats de salut, proporciona suport en lactància materna. Oferim, a més, una subscripció a LactApp Plus, l’app número u en lactància i maternitat que facilita continguts diaris sobre l’embaràs i resolució de dubtes per part d’un equip d’experts sanitaris.
• Assessorament psicològic postpart si és necessari. El postpart pot ser un període emocionalment desafiant. Per aquest motiu, Adeslas proporciona assessorament psicològic per ajudar les mares a gestionar qualsevol problema de salut mental que pugui sorgir, com la depressió postpart o l’ansietat. En aquesta línia, disposem d’un servei d’orientació psicoemocional amb el qual la pacient pot rebre tres consultes amb un psicòleg per avaluar la seva situació i determinar si necessita seguiment posterior.

He d’esperar un període de carència per gaudir d’aquests serveis?

Quan decideixes contractar una assegurança de salut durant l’embaràs, et trobaràs amb els següents períodes de carència:

• Seguiment de l’embaràs i exàmens de diagnòstic avançat: 3 mesos.
• Parts i cesàries: 8 mesos. En el cas d’intervencions quirúrgiques i parts distòcics que tinguin lloc en una situació d’urgència vital, no s’aplicarà el període de carència, ni tampoc en parts prematurs (produïts abans de la setmana 28 de la gestació)
• Anàlisis genètiques: 3 mesos.

Per aquest motiu, és fonamental contractar una assegurança mèdica amb anticipació si planeges tenir un bebè. Així assegures la cobertura completa durant aquest període tan important. 

Els tractaments de planificació familiar estan inclosos amb Adeslas?

Sí, els tractaments de planificació familiar estan inclosos a les assegurances d’Adeslas. Això inclou el control del tractament amb anovulatoris, la implantació de DIU i la seva vigilància, incloent-hi el cost del dispositiu. A més, Adeslas també cobreix la lligadura de trompes i la vasectomia com a part de la planificació familiar. És important destacar que alguns serveis poden requerir copagaments en funció de la pòlissa i podrien estar subjectes també a condicions específiques.

Com trobar un ginecòleg amb la meva assegurança de salut Adeslas

1. Accedir al quadre mèdic

   El trobaràs a la secció de «Quadre mèdic». Aquí tens l’enllaç directe per facilitar-te l’accés

2. Buscar especialistes

   Un cop al quadre mèdic, pots filtrar la cerca per especialitat, en aquest cas, ginecologia. També pots especificar la teva ubicació per trobar ginecòlegs a prop teu.

3. Seleccionar un professional

   Revisa els perfils dels ginecòlegs disponibles i escull un que s’ajusti a les teves necessitats. Pots veure’n detalls com l’adreça, horaris d’atenció i, en alguns casos, demanar cita online.

L’osteopatia és un conjunt de tècniques i tractaments que ha guanyat popularitat els últims anys pels seus múltiples beneficis per a la salut. Aquest enfocament terapèutic és especialment buscat per persones que volen alleujar dolors musculars i articulars. Per això és habitual preguntar-se si les assegurances de salut cobreixen els tractaments d’osteopatia

A continuació, entendrem què és l’osteopatia, les diferències amb la fisioteràpia, quins tractaments cobreix Adeslas i com trobar un osteòpata a través del teu Quadre Mèdic d’Adeslas. A més, parlarem sobre els límits de sessions, la importància de tenir cura de la nostra salut i benestar i de com reduir el dolor fent servir tècniques manuals.

Què és l’osteopatia i quins en són els beneficis?

L’osteopatia és un tipus de teràpia que se centra en el diagnòstic i tractament de disfuncions en els sistemes corporals a través de tècniques manuals no invasives. A diferència d’altres intervencions terapèutiques, l’osteopatia proposa un enfocament holístic, és a dir, que tracta el cos com una unitat funcional i interconnectada. El seu principal objectiu és restablir l’equilibri i l’harmonia entre les estructures corporals per millorar la salut i el benestar general del pacient. Així, és molt eficaç per a patologies del sistema musculoesquelètic, com el mal d’esquena, coll i espatlles, però també per a les molèsties durant l’embaràs i les lesions esportives.

Així mateix, l’osteopatia ha mostrat gran eficàcia en el tractament d’esquinços, contractures, pèrdua de sensibilitat en extremitats, tendinitis i problemes derivats de l’escoliosi o d’una mala postura. Cal tenir en compte que, tot i que els osteòpates han tingut èxit relatiu en el tractament de migranyes, menstruacions doloroses i trastorns depressius, encara no hi ha evidència concloent que avali l’osteopatia com a tractament efectiu en aquests casos. En l’àmbit digestiu, l’osteopatia també resulta útil en el tractament de còlon irritable, determinades hèrnies, restrenyiment i gastritis. Igualment té èxit en l’abordatge de problemes com la incontinència, la cistitis, les molèsties derivades de la menopausa, l’asma i la bronquitis.
 

Els principals beneficis de l’osteopatia són:

• Alleujar el dolor

  Fent servir tècniques d’osteopatia estructural, els osteòpates poden alleujar dolors musculars i articulars, tant si són molèsties puntuals com cròniques.

• Millorar la mobilitat

  Les teràpies manuals milloren la flexibilitat i la mobilitat articular, i afavoreixen una major llibertat de moviment.

• Tractament de lesions esportives

  El tractament osteopàtic per a les lesions esportives té com a objectiu principal accelerar el procés de recuperació, alleujar el dolor i detectar possibles desequilibris al cos que puguin estar agreujant la lesió.

• Salut general

En millorar la funció dels sistemes de l’organisme, l’osteopatia promou el benestar general i ajuda a prevenir futurs problemes de salut.

En què es diferencia de la fisioteràpia i la quiropràctica?

Encara que l’osteopatia, la fisioteràpia i la quiropràctica comparteixen algunes similituds, cadascuna té enfocaments i tècniques diferents.

La diferència principal entre l’osteopatia i la fisioteràpia rau en l’enfocament i filosofia de tractament. L’osteopatia adopta un enfocament holístic, que tracta el cos com una unitat interconnectada, busca l’arrel de la causa dels problemes per corregir-los a través de tècniques manuals. Aquesta disciplina té en compte no només els músculs i els ossos, sinó també els òrgans interns i altres sistemes corporals per aconseguir un equilibri general. D’altra banda, la fisioteràpia és més analítica i està centrada en la rehabilitació física mitjançant exercicis terapèutics, mobilitzacions, massatges i altres tècniques físiques. El seu objectiu principal és millorar la mobilitat i alleujar el dolor a través de mètodes basats en l’evidència científica. Tot i que totes dues disciplines poden ser complementàries, la seva perspectiva en el diagnòstic i el tractament és el que les diferencia; en l'osteopatia és més global i en la fisioteràpia és més específica en la localització de les disfuncions físiques.

Pel que fa a les diferències entre osteopatia i quiropràctica, aquestes se centren en l’enfocament i les tècniques. L'osteopatia se centra en una visió global del cos, i cerca l'equilibri entre tots els sistemes (musculoesquelètic, nerviós, visceral) mitjançant manipulacions suaus i lentes. Els osteòpates consideren que qualsevol part del cos pot influir en altres, i per això aborden el tractament de manera holística. Per altra banda, la quiropràctica se centra principalment en la columna vertebral i la seva relació amb el sistema nerviós. Els quiropràctics fan ajustos ràpids i específics a les vèrtebres per corregir desalineacions, amb l’objectiu de millorar la funció nerviosa i alleujar el dolor.

En conclusió, tant la fisioteràpia com la quiropràctica i l’osteopatia tenen com a objectiu comú reduir el dolor, però ho fan a través d’enfocaments lleugerament diferents.
 

Segons els retinòlegs, un terç de la població té problemes per veure-hi de lluny. És el que es coneix com a miopia. I aquesta classe de defecte refractiu pot derivar en complicacions que, si no es tracten a temps, arriben a ser irreversibles en alguns casos. Per a això, de cara a gaudir d’una bona salut ocular, moltes persones es pregunten si l’assegurança mèdica cobreix l’operació de miopia.

L’assegurança de salut Adeslas cobreix l’operació de miopia?

Cirurgia refractiva accessible

Sens dubte, la cirurgia refractiva és un avenç significatiu per tractar els qui pateixen miopia, hipermetropia, astigmatisme o presbícia. Adeslas ha arribat a un acord amb alguns oftalmòlegs i clíniques oftalmològiques per tal que els seus clients puguin accedir a un preu més competitiu a aquestes cirurgies de correcció de defectes de visió.

• Amb la cirurgia ocular s’aconsegueix que la llum enfoqui correctament en la retina perquè el pacient gaudeixi d’una visió més nítida.
• I en modificar-se l’estat refractiu de l’ull s’intenta eliminar l’ús d’ulleres o lentilles.

Técnicas quirúrgicas

Actualment, parlar de cirurgia refractiva és parlar d’una tècnica quirúrgica de precisió que fa servir el làser excímer o làser d'excímers per corregir la miopia de manera senzilla i indolora mitjançant dos procediments d’intervenció:

• LASIK. És el mètode més utilitzat. Gràcies a aquest, la recuperació de la visió és més simple i ràpida. I els resultats solen assolir-se en poc temps i acostumen a ser molt bons.
• PRK/LASEK. Menys habitual, aquest procediment facilita operar a pacients amb problemes de visió que no poden ser tractats amb el mètode LASIK perquè tenen la còrnia és molt prima o feble.

Avantatges

Aquesta classe d’intervencions és molt avançada i efectiva. I, entre altres, presenta els següents avantatges:

• No requereix l’ús de material quirúrgic.
• S’intervé el pacient amb anestèsia local.
• La intervenció té una durada d’entre 10 i 15 minuts.
• No precisa sutura ni produeix dolor postoperatori.
• I la recuperació visual és immediata.

Tarifes especials

Pel que fa a la pregunta de si l’assegurança mèdica cobreix l’operació de miopia, les assegurances d’Adeslas no cobreixen aquesta intervenció quirúrgica. Però en un esforç per brindar el millor servei als assegurats, facilitem que els pacients que es vulguin operar de miopia puguin fer-ho en clíniques amb tarifes especials per a SegurCaixa Adeslas, accedint-hi mitjançant el pagament d’una franquícia al proveïdor.
 

Per què l’assegurança de salut Adeslas no cobreix l’operació de miopia?

Sobre aquest tipus d’intervenció, convé saber que, com que es tracta d’una cirurgia voluntària, ni la seguretat social ni les empreses asseguradores cobreixen l’operació de miopia, encara que Adeslas dona avantatges als seus assegurats perquè s’hi sotmetin com detallem a continuació.

Tot i això, és molt aconsellable contractar una assegurança de salut privada si es vol tenir cura de la vista:

• Qualsevol assegurança de salut Adeslas inclou revisió oftalmològica sense període de carència.
• A través de les nostres pòlisses de salut, els assegurats es beneficien d’una àmplia cobertura oftalmològica prestada el Quadre Mèdic de SegurCaixa Adeslas.
• I, si volen, poden operar-se de miopia en un centre amb què Adeslas hagi arribat a un acord.
  
   

Hi ha descompte en l’operació de miopia per ser assegurat d’Adeslas?

Per tant, encara que l’assegurança mèdica no cobreix l’operació de miopia directament, i tampoc contempla les correccions quirúrgiques d’altres patologies refractives oculars com presbícia, astigmatisme o hipermetropia, ajudem els nostres assegurats a sotmetre’s a cirurgia refractiva per millorar la seva visió.

• A Adeslas hem arribat a acords amb facultatius especialistes en oftalmologia i centres oftalmològics per tal que els assegurats puguin corregir la miopia.
• Els qui decideixin fer-ho podran beneficiar-se d'unes condicions econòmiques avantatjoses en les intervencions quirúrgiques mitjançant tecnologia de làser excímer per a la correcció de la miopia o altres afeccions refractives.

El cost de l’operació de miopia depèn de la província i el centre oftalmològic —dades que es poden consultar al Quadre Mèdic del pacient buscant «cirurgia refractiva» dins de l’opció Serveis Addicionals. I els assegurats d’Adeslas que sol·licitin aquesta intervenció tenen un descompte.

Aquest servei està disponible en les assegurances que inclouen cobertura d’hospitalització. I per accedir-hi cal que faci sis mesos que està donat d’alta a la pòlissa i acudir presencialment a una oficina Adeslas.

 

Cobertures oftalmològiques incloses a l’assegurança d’Adeslas

Les cobertures oftalmològiques cobertes de forma directa per una assegurança de salut privada d'Adeslas són les següents:

Retinografia

La retinografia és una fotografia digitalitzada de la part posterior de l’ull i es porta a terme per analitzar la retina del pacient amb l’objectiu d’observar alguna anomalia i detectar-hi canvis, així com estudiar-los i documentar-los.

• Com que no hi ha contacte directe amb l’ull, és una prova indolora.
• L’única molèstia associada, en el cas de les denominades retinografies centrals, és la necessitat de dilatar la pupil·la prèviament mitjançant l’administració de gotes.
• Es tracta d’una prova molt ràpida (entre 5 i 10 minuts per ull).
• I és de gran ajuda per identificar problemes oculars com degeneració macular associada a l’edat, edema macular diabètic, glaucoma, retinopatia diabètica, retinopatia hipertensiva, etc.

Les retinografies estan especialment recomanades per a pacients diabètics, hipertensos i miops, així com per aquells que tinguin antecedents familiars de problemes oculars o siguin més grans de 45 anys.

Tomografia de coherència òptica

Una altra de les cobertures oftalmològiques incloses en les pòlisses de salut d’Adeslas és la tomografia de coherència òptica (OCT).

• Aquesta prova consisteix en l’ús d’ones de llum per obtenir imatges en tall transversal de la retina.
• Com passa amb la retinografia, aquest estudi d’imatges no és invasiu ni resulta molest per al pacient.
• Habitualment, la OCT es fa servir per avaluar trastorns del nervi òptic.
• I és d’utilitat per diagnosticar des de forats, edemes i plecs maculars fins a glaucoma, passant per degeneració macular relacionada amb l’edat, obstrucció dels vasos sanguinis, retinopatia diabètica o serosa, etc.

Ortòptica

Pel que fa a l’ortòptica, aquesta s’encarrega del diagnòstic, la rehabilitació i el tractament d’afeccions visuals com l’ambliopia (ull gandul) o l’estrabisme.

• Les teràpies d’ortòptica estan reservades a pacients amb problemes de visió binocular, afeccions visuals provocades per mals hàbits i fatiga ocular.
• No representen cap molèstia física, ja que consisteixen en exercicis que, una vegada explicats pel facultatiu a la consulta, poden practicar-se al domicili de l’assegurat.

Pleòptica

Quant a la pleòptica, aquesta es fa servir per tractar i millorar problemes de visió quan no hi ha malalties estructurals. El cas més comú és la denominada ambliopia (ull gandul).

Pel que fa a com es practica, mentre a l’ortòptica s’entrenen els dos ulls de manera individual i monocular, en la pleòptica es fan els exercicis de manera binocular (amb els dos ulls al mateix temps).

Crosslinking corneal

Igualment, el crosslinking corneal és una altra cobertura oftalmològica contemplada en les assegurances de salut Adeslas.

• El propòsit del crosslinking corneal és estabilitzar la còrnia i alentir o frenar la progressió del queratocon, que provoca una degeneració progressiva de la còrnia.
• Els símptomes d’aquesta malaltia són l’aprimament del teixit, astigmatisme i disminució de l’agudesa visual.
• I el queratocon és la principal causa de trasplantaments de còrnia entre els joves.
• El crosslinking corneal és ambulatori i senzill: després d’aplicar unes gotes a la superfície ocular, l’ull s’exposa a una radiació ultraviolada innòcua.

Tractament de la degeneració macular associada a l’edat

Per acabar, la màcula és la part de la retina que permet reconèixer les cares de les persones, llegir o veure la televisió. I l’edat del pacient és el principal factor de risc en la seva degeneració. El tractament, tret del cost dels fàrmacs, està cobert per

Adeslas mitjançant una d’aquestes tècniques:

• Teràpia fotodinàmica. Injecció de substància química fotosensible a la sang i irradiació de llum a la zona afectada de la retina.
• Injecció intravítria de fàrmacs. Administració de medicaments a la cavitat vítria, situada a la part posterior de l’ull.
  
   

La dermatologia és la branca de la medicina encarregada de tractar les malalties de la pell. Sens dubte, aquesta té una importància cabdal, ja que recobreix tot el cos i conforma una complexa barrera protectora que té un paper primordial en la nostra salut i en el benestar general:

•  Parlar de la pell és fer-ho d’un teixit que protegeix el nostre organisme dels bacteris, els rajos ultraviolats, les substàncies químiques o la temperatura, agents externs que poder ser l’origen de malalties i infeccions.
• Per això és essencial que en tinguis cura i que vagis al dermatòleg quan observis alguna anomalia a la pell o, simplement, per sotmetre’t a una revisió anual com a mesura preventiva.

Un dels avantatges de la contractació d’una assegurança de salut privat és que et permet accedir directament a especialistes sense haver d’esperar la derivació prèvia d’un metge generalista. Però, l’assegurança mèdica cobreix la dermatologia? Quan es contracta una assegurança de salut privada es possible anar al dermatòleg? Ho veiem a continuació.
 

 L’assegurança de salut inclou l’especialitat de dermatologia?

Sí, en incloure la cobertura de dermatologia, amb les assegurances de salut d’Adeslas podràs anar al dermatòleg sempre que ho necessitis.

• Consulta dermatològica

  Com que hi està inclosa aquesta especialitat, podràs visitar la consulta del dermatòleg o centre dermatològic que hi hagi al quadre mèdic d’Adeslas per sotmetre’t a una revisió o tractar qualsevol mena d’afecció o malaltia relacionada amb la pell.

• Prevenció dermatològica

  De la mateixa manera, gràcies a aquesta cobertura podràs prendre les mesures indicades per l’especialista de cara a protegir la teva pell i sotmetre’t a estudis de prevenció.

• Dermatologia sense límits

  I tot això sense límit de sessions: el dermatòleg estarà a la teva disposició sempre que ho necessitis.

Quins tractaments de dermatologia estan inclosos amb Adeslas?

Ara que ja saps que l’assegurança mèdica inclou dermatòleg, t’explicarem quines afeccions poden tractar-se a través de l’especialitat de dermatologia.

• Al·lèrgies

  Des de la dermatitis al·lèrgica per contacte fins a respostes immunitàries ocasionades pels animals, els cosmètics, els insectes o el sol; acudint a l’especialista podràs tractar afeccions de la pell relacionades amb possibles al·lèrgies. Els símptomes més comuns que produeixen aquestes són:

  • •    Envermelliments.
    •    Inflamacions.
    •    Picors.
    •    Cremor (calor excessiva).
    •    Faves (bonys petits i vermellosos).
    •    Granellada (erupcions formades per molts granets o faves).

Però, a més, les al·lèrgies cutànies provoquen asfíxia o ofec, congestió nasal o mocs, diarrea, esternuts, llagrimeig, respiració amb xiulets (sibilància), tos, vòmits, etc. I en algunes ocasions poden posar en risc la salut del pacient. Per aquest motiu és tan important la cura de la pell i gaudir d’una assegurança mèdica amb dermatòleg.

• Pigues o taques pel sol
• Així mateix, la cobertura de dermatologia facilita fer un diagnòstic i tractament de pigues o taques que poguessin tenir el seu origen en l’exposició de la pell al sol.
  • Pigues. Convé analitzar-les i, si cal, eliminar-les si suposen un perill per a la salut.
  • Taques. Apareixen, sobre tot, a la cara, l’escot i les mans. Si les taques es converteixen en queratosis (lesions escamoses), poden derivar en càncer de pell. Per això, és indispensable anar al dermatòleg si s’observa alguna irregularitat a la pell després d’exposicions prolongades als rajos solars.
     
• Tractaments de la pell
  Un altre dels avantatges de disposar d’un dermatòleg a l’assegurança d’Adeslas és la possibilitat d’accedir a tractaments de la pell com ara:
  • Acne. És una malaltia de la pell que es caracteritza per una inflamació crònica de les glàndules sebàcies, especialment a la cara i l’esquena. I és fonamental fer un tractament correcte de manera precoç per prevenir l’aparició de marques permanents.
  • Dermatitis. El tractament de la inflamació de la pell varia en funció de la causa i dels símptomes, i va des de l’aplicació de cremes, gels o ungüents fins a la ingesta de medicaments. Com en el cas anterior, per curar la dermatitis és bàsic visitar un metge especialitzat en el diagnòstic i tractament d’afeccions cutànies.
  • Psoriasi. Aquesta malaltia és causant d’una granellada amb taques vermelles i escamoses que provoquen picor, de manera especial, al cuir cabellut, al tronc, als colzes i als genolls. Exigeix ser tractada amb corticoides, fototeràpia, medicaments orals o injectables, etc.

Aquests són alguns exemples de les malalties que afecten la pell que podràs tractar amb el dermatòleg. Els especialistes de les nostres assegurances de salut analitzaran el teu cas i t’indicaran quin és el tractament més adequat.
 

• Malalties o cures dels cabells

  De la mateixa manera, si contractes una assegurança de salut Adeslas podràs beneficiar-te de tractaments i cures relacionats amb afeccions del cuir cabellut. Entre aquestes:

  • Alopècia. La caiguda o pèrdua patològica dels cabells pot ser previnguda o retardada amb medicaments.
  • Caspa. Pel que fa a les làmines blanquinoses que es formen al cap, el tractament contempla xampús, locions, medicaments orals, etc.
  • Dermatitis seborreica. I la caspa és un dels símptomes, juntament amb crostes, coïssor, pell greixosa i granellades, de la dermatitis seborreica, que es tracta amb xampú o altres productes per curar-la i evitar-ne futurs brots.
     

Els tractaments dermatològics estètics hi estan inclosos?

Els usuaris de les nostres assegurances mèdiques poden beneficiar-se de la teràpia amb làser (laserteràpia), que, entre altres fins, també s’aplica en les intervencions quirúrgiques de dermatologia.

Però, igual que passa amb altres garanties, la cobertura de dermatologia no cobreix tota mena de tractaments. Així, en queden exclosos els que tenen fins cosmètics o estètics.
 

He d’esperar un període de carència per anar al dermatòleg?

Quan hagis contactat l’assegurança de salut Adeslas podràs ser tractat per un dermatòleg des del primer instant. L’únic període de carència existent és el relatiu al tractament de laserteràpia. Així, hauran de passar vuit mesos des de la contractació de la pòlissa per beneficiar-te de la teràpia amb làser en aquesta especialitat mèdica.

Com trobar un dermatòleg amb la meva assegurança de salut Adeslas

Amb la teva assegurança de salut Adeslas, trobar un dermatòleg és molt senzill. Al nostre quadre mèdic disposem de més de 1.300 centres mèdics a tot Espanya i més de 43.000 professionals de totes les especialitats. Només has d’accedir al cercador i seleccionar el més pròxim al teu domicili o al lloc on et trobis.

Accedir al cercador

En resum, amb la teva assegurança de salut Adeslas gaudiràs d’una completa atenció dermatològica tant si esculls una assegurança mèdica sense copagament com si et decantessis per una assegurança mèdica amb copagament —és a dir, abonant una petita quantitat de diners cada cop que facis servir alguns dels serveis inclosos a la pòlissa.

Veure assegurança mèdica sense copagament

Entre les assegurances mèdiques sense copagament es troben les assegurances de salut amb reemborsament de despeses. Amb aquest tipus de pòlissa podràs anar a un especialista aliè al nostre quadre mèdic per tractar-te malalties relacionades amb la pell. En aquest cas, hauràs de pagar la visita i Adeslas t’abonarà part de la factura.

Anar a assegurances de reemborsament

Com es pot completar el qüestionari de salut?

1. Accedeix al teu e-mail

   Et arribarà un correu electrònic amb l'enllaç per accedir al qüestionari

2. Rebràs un SMS amb la clau de seguretat

   En accedir al qüestionari, validarem que ets tu enviant-te una clau al mòbil.

   Quan la introdueixis ja podràs començar el qüestionari.

3. Completa les teves dades

   En accedir-hi veuràs les dades de l'assegurat i hauràs d'anar completant les dades que se sol·licitin: telèfon de contacte, pes i altura de l'assegurat i el qüestionari de salut i factors de risc.

4. Finalitza i signatura el qüestionari

   Només et quedarà signar el qüestionari. Rebràs un SMS amb un PIN per realitzar la signatura de forma segura, a través del nostre proveïdor de signatura digital Logalty.

   Podràs descarregar el qüestionari signat al teu dispositiu i rebràs un correu electrònic amb la confirmació.
    

Què és la vasectomia?

La vasectomia és un procediment quirúrgic ambulatori, segur i permanent per a homes. Consisteix a tallar o bloquejar els conductes deferents per impedir que els espermatozous arribin al semen i causin un embaràs, sense afectar la producció hormonal ni el rendiment sexual.

És un mètode anticonceptiu molt efectiu, però no protegeix contra malalties de transmissió sexual (MTS). Després de la intervenció, cal fer una anàlisi de semen per confirmar l’absència d’espermatozous.

Aquest procediment el fan els uròlegs i es considera una opció definitiva per a la planificació familiar masculina.  
 

Cobreix la vasectomia, Adeslas?

Adeslas cobreix la vasectomia en les pòlisses de Salut assistència sanitària i reemborsament, dins de l’apartat de planificació familiar.

Aquesta cobertura inclou: 

• Control del tractament amb anovulatoris 
• Implantació i vigilància del DIU (incloent-hi el cost del dispositiu) 
• Lligadura de trompes i vasectomia 
• Estudis diagnòstics d’esterilitat o infertilitat (serològics, hormonals, cariotip, histerosalpingografia en la dona i espermiograma en l’home) 

Important:

• Se n’exclouen la interrupció voluntària de l’embaràs, reduccions embrionàries, tractaments d’esterilitat o infertilitat i cirurgies per revertir la lligadura de trompes o la vasectomia. 
• En els productes ambulatoris (GO, Bàsic, etc.) no s’inclou la vasectomia, ja que és un procediment quirúrgic.

Condicions i requisits

• Pòlissa necessària: Salut assistència sanitària i reemborsament 
• Període de carència: 6 mesos en pòlisses individuals 
• Especialista: la intervenció la fan uròlegs 
• Prova posterior: cal fer una anàlisi de semen per confirmar l’absència d’espermatozous 

Com es pot demanar hora per a la vasectomia amb Adeslas?

1. Consulta l’especialista en urologia

   Accedeix al quadre mèdic i demana hora amb un uròleg

2. Sol·licita la intervenció

   Durant la consulta, l’uròleg valorarà el teu cas i, si escau, indicarà la necessitat de fer una vasectomia.

3. Sol·licita autorització

   Segueix els passos per sol·licitar l’autorització aquí.

4. Demana hora per a la intervenció

   Quan tinguis l’autorització, gestiona la cita quirúrgica a través de l’uròleg que t’ha visitat.

Tenir una assegurança mèdica aporta tranquil·litat i la possibilitat d’accedir a serveis sanitaris sense llargues esperes, però, a més, pot suposar un benefici fiscal. No tots els contribuents es poden deduir la despesa per l’assegurança mèdica privada en la declaració de la renda, però hi ha casos en què sí que és possible.

Qui pot gaudir d’aquests beneficis fiscals?

A continuació, amb aquesta guia aclarim els dubtes més comuns sobre quin és el tractament fiscal, des d’un punt de vista general, d’una assegurança mèdica si ets autònom, empresa o treballador per compte d’altri:

• Assegurança mèdica contractada per autònoms

Els autònoms que declaren activitats econòmiques per estimació directa en l’IRPF poden deduir la despesa de l’assegurança mèdica, tant la seva com la corresponent al cònjuge i fills menors de 25 anys que convisquin amb l’autònom, sempre que no superin 500 euros per any per cada un, o 1.500 euros si algun d’ells té discapacitat.

• Assegurança mèdica contractada per empreses o autònoms per als seus treballadors

Tant les empreses com els autònoms que contractin una assegurança mèdica per als seus empleats i familiars d’aquests, com a part de la seva retribució, poden deduir-ne el cost, sigui en l’impost sobre societats o en els rendiments d’activitats econòmiques en estimació directa en l’IRPF, segons el cas, complint amb els requisits de justificació i comptabilització assenyalats en la normativa.

• Empleats amb assegurança mèdica contractada per la seva empresa o ocupador

Des del punt de vista del treballador, l’assegurança mèdica que li ofereix l’empresa o l’ocupador, per assegurar-lo a ell, el seu cònjuge i els seus descendents, no es considera un rendiment de la feina en espècie en l’IRPF, sempre que el cost no superi els 500 euros per persona assegurada o 1.500 en cas de persona amb discapacitat.
 

Poden els particulars deduir-se la despesa per la seva assegurança mèdica en la declaració de l’IRPF?

Al contrari que els casos en què l’assegurança és contractada a favor d’un treballador per la seva empresa o ocupador, o per un autònom, que tenen el tractament fiscal indicat abans, en el cas que l’assegurança mèdica sigui contractada a títol particular no pot deduir-se en la declaració de l’IRPF.

En qualsevol cas, és important revisar cada situació de manera individual, ja que la normativa pot variar segons la comunitat autònoma en què resideixi el particular.
 

Quines altres assegurances poden tenir impacte en l’IRPF?

Algunes assegurances diferents de l’assegurança mèdica també pot influir en la declaració de l’IRPF. Per exemple:

•    Assegurances de la llar,, en cas de lloguer, contractats pel propietari de l’immoble. 
•    Assegurances de responsabilitat civil del treballador o d’accident laboral,, si els paga l’empresa. 

En qualsevol cas, és recomanable conservar tota la documentació i consultar un assessor fiscal en cada situació concreta. 

Aquest contingut té un caràcter purament informatiu i no constitueix assessorament fiscal. 
 

A l’hora de contractar una assegurança mèdica, un dels conceptes clau que cal tenir en compte és que per a la major part d’aquesta mena d’assegurances serà obligatori emplenar un qüestionari de salut

Qüestionari de salut, en què hauràs de contestar totes les preguntes prèviament a la contractació. Entre les preguntes que s’hi inclouen, algunes fan referència a les malalties, lesions o afeccions que l’assegurat ja patia abans de la contractació de l’assegurança. En la pràctica asseguradora, d’això se’n diu preexistències.  

Com ja hem indicat, una preexistència és qualsevol condició mèdica, lesió o malaltia que l’assegurat hagi patit amb anterioritat a la contractació o inclusió a la pòlissa com a assegurat. Si, per exemple, t’han diagnosticat diabetis o t’has sotmès a una operació important abans de contractar l’assegurança, aquestes situacions es poden considerar preexistències i s’hauran de declarar en el qüestionari de salut.

És important declarar la teva condició mèdica, lesions o malalties anteriors a la sol·licitud de contractació perquè les preexistències poden influir en les cobertures, el preu de l’assegurança i fins i tot en l’acceptació de la sol·licitud per part de la companyia. Les preexistències s’analitzen detalladament per valorar el risc que assumeix l’asseguradora.

A continuació, t’ho expliquem tot sobre les preexistències, com es gestionen a SegurCaixa Adeslas i quines implicacions tenen.
 

Preexistències i qüestionari de salut

En el moment de la sol·licitud de contractació d’una assegurança de salut, SegurCaixa Adeslas pot sol·licitar al client que empleni un qüestionari de salut. En aquest s’han de declarar totes les malalties, lesions o afeccions que s’han patit fins al moment de la sol·licitud. Així, analitzem el risc a assegurar. Has de contestar de manera veraç el qüestionari de salut. Si tens dubtes o vols més detalls sobre «Què és un qüestionari de salut?», pots consultar el nostre article.

Quines malalties són considerades com a preexistència en una assegurança mèdica?

A SegurCaixa Adeslas sol·licitem informació sobre algunes malalties, lesions o afeccions al qüestionari de salut. Algunes preguntes relacionades són:

• Consumeixes algun medicament prescrit pel teu metge? (exemples: per a la diabetis, antidepressius, ansiolítics, antihipertensius, diürètics, antiinflamatoris.) En cas afirmatiu, quins?, des de quan?, per què?
• Pateixes o has patit alguna malaltia del cor o vascular? (exemples: hipertensió, infart, angina, arrítmia, bufs, defectes valvulars.)
• Tens sol·licitada o reconeguda alguna discapacitat o algun tipus d’invalidesa per malaltia o accident? En cas afirmatiu, indica el grau de discapacitat, el tipus d’invalidesa i la seva causa mèdica.

Tingues en compte que això són mers exemples i que el qüestionari de salut pot contenir altres preguntes. En el cas de SegurCaixa Adeslas, l’existència d’alguna d’aquestes situacions no implica automàticament l’exclusió, però sí que pot suposar una valoració específica del risc, una exclusió concreta o la inclusió d’un període de carència addicional per a determinades cobertures.
 

Què passa si no declaro una preexistència en una assegurança?

Per conèixer les conseqüències de no proporcionar o ometre dades al qüestionari de salut de manera intencionada, llegeix l’article.
Què és un qüestionari de salut?
 

Quines diferències hi ha entre una preexistència i una carència?

Encara que de vegades es confonen, són conceptes diferents:

• Preexistència: Malaltia o condició prèvia al moment de contractar l’assegurança.
• Període de carència: Temps que ha de transcórrer perquè determinades cobertures entrin en vigor.

Si estàs pensant a contractar una assegurança mèdica, tingues en compte sempre com funcionen les preexistències en les assegurances. L’equip expert de SegurCaixa Adeslas t’informarà perquè trobis l’opció que millor s’adapta a les teves necessitats i t’acompanyarà en tot el procés.